Aanmeldformulier
Wie je bent
Voornaam
Voorletters
Tussenvoegsel
Naam
GeslachtMan Vrouw
Geboortedatum
Waar je te bereiken bent
Straat / huisnr
Postcode
Plaats
Land
EMAIL1 Geheim:Ja Nee
EMAIL2 Geheim:Ja Nee
TEL1 Geheim:Ja Nee
TEL2 Geheim:Ja Nee
MOB1 Geheim:Ja Nee
MOB2 Geheim:Ja Nee
Je lidmaatschap
Aanmelden per
Type
Hoogst behaalde duikbrevet
Evt. logboeknr. NOB:
Je privacy
Ik geef de vereniging toestemming voor de hieronder aangekruiste gegevensverwerkingen:
(graag aankruisen waar u toestemming voor geeft)
Publiceren van bijvoorbeeld foto's en/of filmpjes van mij op de website.
Publiceren van bijvoorbeeld foto's en/of filmpjes van mij op facebook.
Publiceren van bijvoorbeeld foto's in het clubblad "Subb@bbel".
Mijn contactinformatie via onze afgeschermde website beschikbaar te stellen zodat andere leden mij kunnen benaderen.
Mij gedurende 25 jaar na beëindiging van mijn lidmaatschap te benaderen voor bijvoorbeeld een reünie of bijzondere gebeurtenis.
 
Anti-spam:Hoeveel is 8 keer 3 ?